입 안에 서식하는 박테리아에 의해 설탕, 전분 등이 분해되면서 생기는 산에 의해 치아의 법랑질이 손상되어 충치가 생기는 것

원인

입안에 남은 음식 찌꺼기

증상

• 주 증상은 치아 통증이며, 통증의 심한 정도는 치아 법랑질에서부터 치수의 손상까지 우식증의 진행 범위에 따라 매우 다양하다.

진단 및 검사

임상 검사, x-ray 등

치료법

• 치수까지 침범되지 않은 경우에는 간단한 수복치료(레진 or inlay)로 당일 또는 2번의 내원으로 치료하고 우식이 깊어져 치수까지 침범된 경우 신경치료 후 보철수복까지 진행한다.

생활가이드

• 칫솔질 및 양치질은 하루에 3번 식후 3분내에 하기
• 칫솔질 후에는 치실을 통해 치아 사이사이 닦아주기

치아의 머리 부위인 치관부는 단단한 법랑질이 둘러싸고 있어 매우 강하지만 치아 뿌리 부분인 치경부는 조직이 얇고 약하다. 이 부위에 칫솔질이나 씹는 힘이 오랫동안 가해지면서 점점 깨져나가 파이게 되고 파인 부위는 더 응력집중이 되어 계속 파여 나가게 되는데 이것을 치경부 마모증이라 한다.

원인

칫솔질과 교합력, 치열이 고르지 않을 경우나 이 악물기 습관이 있는 경우 치아 전체에 다발적으로 발생하기도 함

증상

• 치경부는 치관 쪽보다 치아 신경에 가깝기 때문에 칫솔질 같은 자극에 민감해지며 물 같은 음식물이 닿을 때나 숨을 들여 마실 때도 치아가 시리게 된다. 사람에 따라 증상이 달라 심하게 파여도 증상을 못 느끼는 사람도 있다.

진단 및 검사

임상 검사, x-ray 등

치료법

• 초기에 발견한 경우 레진 또는 GI 라는 재료로 간단히 채워주는 방법으로 증상이 완화된다. 하지만 치료 후에도 그 치아가 받는 힘이 사라지는 것이 아니기 때문에 채워준 재료가 떨어져 나가는 경향이 있다.
• 조기에 치료하지 않고 방치할 경우 치아 신경이 들어나 신경치료까지 필요하게 되며, 심하면 치관이 부러져 발치를 해야 되는 경우도 발생한다.

생활가이드

• 칫솔질 및 양치질은 위, 아래로 쓸어 내리는 방식으로 닦아주기
• 이 갈이나 이 악물기 습관이 있는 경우 치아를 보호하는 장치 제작이 필요할 수도 있다

치아 중심부위 신경이나 혈관이 지나가는 치수가 세균에 감염되어 염증을 일으키는 질환

원인

우식증, 외상, 병적마모(교모증, 마모증 등), 치아균열증, 깊은 수복물이 존재하는 경우 등

증상

• 차거나 뜨거운 것에 통증 유발, 두드릴 때 통증 유발 등

진단 및 검사

임상검사, x-ray, 타진, hot/cold test, 전기치수검사 등

치료법

• 신경치료

생활가이드

• 칫솔질 및 양치질은 하루에 3번 식후 3분내에 하기 (우식예방)
• 병적마모가 심해지기 전에 정기적 치과 내원을 통한 적절한 치료

치수의 염증이 진행되어 치아 뿌리를 통해 치아주위 조직에까지 염증이 파급되어 발생

원인

치수질환, 종양, 치주질환, 발생학적 요소, 외상

증상

• 잇몸이 부었다 가라 앉았다를 반복한다고 느끼는 누공(고름) 발생
• 부종, 통증, 치아의 동요도 발생
• 방사선사진 상 치근단 부위 투과성 병소 관찰

진단 및 검사

임상검사, x-ray, 타진, 전기치수검사 등

치료법

• 신경치료, 치근단 수술

생활가이드

• 칫솔질 및 양치질은 하루에 3번 식후 3분내에 하기 (우식예방)
• 정기적 치과 내원을 통한 조기 적절한 치료

치아가 부러진 상태로 그 위치가 치아머리부위인 치관부에 존재할 수도 있고 치아뿌리부위인 치근부에서 발생할 수도 있다.

원인

외상, 딱딱한 음식섭취, 신경치료 후 약해진 치아에서 발생가능

증상

• 시린증상, 치수노출 시 동통 발생, 저작 시 동통 발생, 무증상

진단 및 검사

임상검사, x-ray, 타진, 전기치수검사 등

치료법

• 파절 부위가 작은 경우 : 레진 등의 심미적 재료를 이용한 수복(당일치료 가능)
• 파절 부위가 크고 신경이 노출된 경우 : 신경치료 후 보철수복
• 파절 부위가 치근부위에 존재 시 : 대부분 발치

생활가이드

• 너무 딱딱한 음식은 피한다.
• 한쪽으로 저작하는 습관이 있다면 양쪽으로 저작하도록 노력한다.
• 치열이 고르지 않아 앞니 돌출이 심하다면 외상에 취약할 수 있으므로 교정을 고려한다

우리가 흔히 잇몸병으로 알고 있는 것으로 치아와 잇몸의 경계에서 시작되는 염증성 질환으로 잇몸에 국한된 형태

원인

치태와 치석, 그 외 세균(임질, 매독), 바이러스(헤르페스 바이러스), 진균류, 유전기원, 전신질환이 원인(백혈병, AIDS), 외상성 병소(칫솔질, 보존, 보철치료), 이물질 반응

증상

• 잇몸의 발적, 부종, 구취, 출혈

진단 및 검사

임상검사, x-ray, 치주탐침 등

치료법

• 스켈링

생활가이드

• 주기적인 스켈링
• 칫솔질 및 양치질은 하루에 3번 식후 3분내에 하기
• 칫솔질 후 치실로 치아 사이사이를 닦아주기.

치은염이 더 진행되어 잇몸과 잇몸 뼈 주변까지 진행된 경우

원인

대부분은 치태와 치석으로 발생. 그 외 임신, 당뇨병, 백혈병, 흡연 등

증상

• 잇몸의 발적, 부종, 고름, 구취, 출혈, 치아동요도, 치근노출, 치아 시림

진단 및 검사

임상검사, x-ray, 치주탐침 등

치료법

• 스켈링, 치주 소파술, 잇몸 수술, 발치 등

생활가이드

• 주기적인 스켈링
• 칫솔질 및 양치질은 하루에 3번 식후 3분내에 하기
• 칫솔질 후 치실로 치아 사이사이를 닦아주기.

사고로 인해 구강악 안면부위에 발생하는 손상

원인

낙상, 교통사고, 운동, 폭행 등

증상

• 열상, 종창, 치아 파절, 치아탈구, 치아 동요도 발생, 치조골 골절

진단 및 검사

임상 검사, x-ray, 타진 등

치료법

• 입술 또는 구강 내 열상의 경우 범위가 크다면 봉합시행, 약 처방.
• 치아파절의 경우 수복 또는 신경치료 후 보철 수복 또는 발치
• 치아 동요도 발생의 경우 wire splint 시행

치아탈구 시

• 치아를 흐르는 물에 부드럽게 씻는다.
• 손으로 치근을 만지지 않는다.
• 빠진 부위 재위치 가능하다면 재위치 시켜서 온다.
• 치아를 H.B.S.S, 우유, 생리식염수, 환자의 타액 등에 담아온다.
• 위 방법이 불가능하면 물에 담아 운반한다.

17~25세 사이에 맹출 되는 어금니로 영구치 중 가장 늦게 나오며 가장 뒤쪽에 위치하고 있는 치아이다. 사랑니가 비스듬하게 날 경우는 음식물이 자주 끼기도 하고 잇솔질이 정상적으로 이루어지지 않아 다양한 구강질환(충치, 잇몸질환)을 유발한다.

증상

• 우식발생 위험치아, 무증상, 간혹 통증 동반

진단 및 검사

임상 검사, x-ray 등

치료법

• 똑바로 난 사랑니의 경우 그냥 두기도 하며 칫솔질이 힘든 경우 우식 발생 위험으로 발치를 진행함
• 비스듬히 난 경우는 더욱더 우식 발생 위험이 높으므로 칫솔질이 잘 안 된다면 발치가 권장됨

생활가이드

• 정기적인 치과 검진

신경치료 또는 치아 파절 등으로 인해 크라운을 시행한다. 치아가 하나 또는 2개가 상실되었고 상실된 치아 양옆의 치아가 건전하다면 브릿지를 시행한다. 또는 전치부 6전치의 경우 브릿지를 시행한다.다수치가 상실되어 브릿지를 진행할 수 없는 경우 부분 틀니를 시행한다.

원인

• 우식, 치아 파절, 치주질환 등

증상

• 치아 발치 전 시린 증상, 치아동요도, 동통, 부종, 출혈, 고름 등

진단 및 검사

임상 검사, x-ray, 타진, 전기치수검사 등

치료법

• 해당치아 또는 양 옆의 치아를 일정부분 삭제하고 인상 채득하여 원래의 치아모양과 유사한 보철물을 제작
• 부분틀니의 경우 틀니를 지지해줄 치아를 선정하여 지대치로써 Crown 또는 Bridge를 시행하고 상실된 부위 부분틀니가 들어가도록 진행

생활가이드

• 주기적인 스켈링
• 칫솔질 및 양치질은 하루에 3번 식후 3분내에 하기
• 칫솔질 후 치실로 치아 사이사이를 닦아주기.
• 정기적인 치과 검진

위턱과 아래턱에 치아가 전혀 존재하지 않는 상태

원인

• 우식, 치아 파절, 치주질환 등

진단 및 검사

임상 검사, x-ray 등

치료법

• 인상채득을 통한 완전 틀니 제작. (65세 이상 보험적용)

생활가이드

• 잠들기 전 의치를 빼서 찬물에 담가두기
• 음식 섭취 후 의치도 칫솔을 이용하여 깨끗이 세척
• 부드러운 거즈로 잇몸 마사지
• 정기적인 치과 검진